Гормональный имплантант. Подкожные импланты «Норплант»: имплантационная контрацепция после родов. Преимущества и недостатки Имплант для предохранения от беременности

Планирование семьи – это выбор эффективного метода контрацепции, который позволит регулировать количество потомства и не скажется на здоровье матери. Использование гормональных контрацептивов имеет самый низкий индекс Перля, который отражает частоту незапланированных беременностей. Неудобство заключается только в обязательном ежедневном приеме таблетки, а ее пропуск грозит уменьшением контрацептивного действия. Такого свойства лишены имплантируемые гормональные системы, например, Импланон НКСТ.

Выбор метода контрацепции

Каждая женщина сама определяет удобный от нежелательной беременности. Некоторые из них требуют врачебной консультации или помощи в использовании, другие могут применяться самостоятельно. Эффективность зависит также от необходимости участвовать каждый раз в использовании контрацептива. Если установлена внутриматочная спираль или имплант, то отпадает необходимость контролировать надежность контрацепции.

Подкожный имплант Импланон представляет собой стержень, который состоит из двух частей:

1. Сердцевина, в которой заключен гормон, он находится в состоянии дисперсии – мельчайшего измельчения, и закреплен на матриксе из сополимера этиленвинилацетата.
2. Наружная оболочка, которая имеет мембранное строение с мельчайшими порами. Толщина оболочки 0,06 мм. Она регулирует постепенное высвобождение действующего вещества в кровь.

Также в комплекте идет одноразовая игла-аппликатор, которая необходима для введения импланта.

Импланон предохраняет от беременности длительно. Он может быть установлен на срок до 3 лет, но при желании забеременеть раньше срока, его можно извлечь.

Когда можно использовать систему контрацепции?

Установка контрацептивного импланта производится в строго отведенные сроки. Они зависят от состояния женщины. Обязательно исключается наличие беременности. Поэтому женщинам, которые не принимали накануне гормональные контрацептивы, введение Импланона проводят в дни менструации. Оптимально это выполнить с 1 по 5 сутки. Если цикл продолжительный, установку проводят все равно до 5-го дня менструации.

Контрацептив Импланон

Женщинам, которые предохранялись комбинированными оральными контрацептивами, введение Импланона производят на следующий день после последней таблетки. Тем, кто использовал в качестве контрацепции пластырь или вагинальное кольцо, имплант устанавливают в день удаления предыдущего контрацептива. Аналогично поступают с теми, кто использовал гестаген-содержащие контрацептивы (мини-пили, другой имплант, внутриматочная система Мирена).

Пациенткам после аборта, произведенного до 12 недель беременности, имплант устанавливают сразу после проведения прерывания.

Отличается тактика после аборта, произведенного во 2 триместре. Подход аналогичен и для родивших в срок, кормящих грудью. Импланон устанавливают через 21-28 дней после прерывания или родов. Если срок упущен и установка прошла позже, то в течение первой недели после нее необходимо применять барьерные методы контрацепции. Если до установки был половой акт, то нужно исключить беременность, дождавшись первой менструации и провести установку на 1-5 день кровотечения.

В каких случаях стоит выбрать другой метод?

Противопоказания для импланта аналогичны таковым для применения гестагенов в качестве контрацептива. Не стоит рисковать и пытаться установить систему, если есть любое из состояний, перечисленных ниже.

Также проводят его удаление при развитии любого из этих заболеваний:

• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата или повышенная чувствительность к ним. Такое состояние не проходит со временем, имеющаяся аллергия на лекарство не вылечивается.
• Беременность. Большие дозы прогестагенов способны привести к развитию признаков маскулинизации у плода женского пола.
• Антифосфолипидный синдром – наличие антител к фосфолипидам, состояние при котором увеличивается риск развития тромбозов. Часто это заболевание диагностируют при привычном невынашивании беременности.
• Имеющиеся в анамнезе тромбозы любой локализации – венозные, артериальные. Также это могут быть тромбофлебит глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, транзиторные ишемические атаки, инсульт головного мозга.
• . Это может быть диагностированное заболевание или состояние после проведенного лечения. Опухолевые клетки реагируют на соотношение гормонов, поэтому после установки системы может быть ускорение роста опухоли или рецидив.
• Злокачественные или доброкачественные гормонально зависимые опухоли, которые также могут отреагировать на поступление гестагенов и ускорить свой рост или вызвать рецидив.
• Кровотечение из половых путей неясной этиологии. Это состояние нуждается в диагностике, оно может быть первым симптомом опухоли половых органов.
• Опухоли печени, доброкачественные или раковые, которые имелись в анамнезе или диагностированы. Печень является основным органом метаболизма половых гормонов. Любые изменения в ней способны нарушить процесс обезвреживания.
• Мигрень с очаговой неврологической симптоматикой также увеличивает риск развития микротромбозов.
• Артериальная гипертензия, которая не поддается коррекции и контролю.

В каждом случае следует подходить индивидуально к вопросу установки или преждевременного удаления импланта. Особое внимание следует обратить на женщин с сахарным диабетом, у которых имеется диабетическая ангиопатия. Поражение сосудов при сахарном диабете также увеличивает риск тромбообразования.

После проведенного хирургического вмешательства, требующего длительной иммобилизации, решается вопрос об удалении гормональной системы. Долгое пребывание в положении лежа и само хирургическое вмешательство приводит к высвобождению факторов свертывания крови, что увеличивает возможность тромбирования сосудов разного калибра.

При лечении антикоагулянтами, наличии состояний, предшествующих развитию тромбоза (стенокардия, поражение клапанов сердца, фибрилляция), а также после обширных травм необходимо решать вопрос в пользу удаления Импланона.

Нежелательные эффекты Импланона

Препарат безопасен при правильном использовании. Побочные эффекты Импланона развиваются редко, но их нельзя исключить полностью.

На фото: а) сразу после установки импланта; б) спустя 7 дней; в) по прошествии 1 месяца

На использование прогестагенов реагирует менструальный цикл. У 20% женщин менструации прекращаются. У такого же количества месячные становятся частые или более обильные. Но в случае, если имелись болезненные или обильные менструации, после вживления гормональной системы они становятся умеренные или незначительные, безболезненные.

Некоторые жалуются на болезненные ощущения в месте введения. Они могут сохраняться несколько дней, как нормальная реакция организма на травму кожных покровов.

В редких случаях наблюдаются следующие местные реакции:

• покраснение (эритема);
• отек тканей;
• гематома и кровоподтек;
• гипертермия – ощущение повышенной температуры около раны.

Специфическое действие прогестагенов может привести к следующим нежелательным реакциям:

• акне, себорея, увеличение жирности кожи, усиление роста волос (гипертрихоз);
• может появляться кожный зуд и сыпь;
• со стороны половых органов часто возникают нерегулярные менструации;
• , редко – выделение грудного молока;
• дискомфорт в области половых губ, зуд вульвы и влагалища;
• увеличение массы тела и повышение аппетита;
• головные боли, головокружение, мигренеподобное состояние, сонливость;
• боли и вздутие живота, диспепсические явления: запор, метеоризм, диарея, отрыжка.

Прогестагены способны оказать влияние на психическое состояние, например, вызвать тревожное состояние, бессонницу, снизить чувство полового влечения, привести к депрессивному состоянию, частой перемене настроения, нервозности.

Гормональное влияние на яичники может привести к формированию кисты. Это состояние сначала сопровождается тянущей болью внизу живота, которая может усиливаться при движении. Иногда , что сопровождается симптомами острого живота и требует неотложной помощи.

При проведении статистических исследований, сообщалось о таких побочных реакциях:

• крапивница и анафилактические реакции;
• фиброз, рубец или абсцесс на месте введения;
• чувство парестезии;
• миграция импланта, его выпадение.

Редко сообщается о развитии внематочной беременности. Такое состояние возможно при нарушении правил установки.

На фоне контрацепции гестагенами регистрировались единичны случаи развития следующих состояний:

• холестаз, который приводит к желтухе и кожному зуду;
• тромбоэмболии артерий, вен;
• камни желчного пузыря;
• системная красная волчанка;
• гемолитико-уремический синдром;
• опухоли печени и молочной железы;
• рецидив герпеса;
• отосклероз, который привел к потере слуха.

Но такие случаи единичны. Если правильно оценить состояние пациентки на момент введения, то большинства эффектов можно избежать.

Лактация и использование контрацептива

Импланон при грудном вскармливании допускается к использованию, но только после консультации с врачом. Прогестагены не влияют на количество и качество молока, не изменяет в нем концентрацию жира, белков и углеводов. Небольшое количество действующего вещества проникает в грудное молоко.

Исследователи подсчитали, что при среднесуточном употреблении 150 мл молока на килограмм массы тела, концентрация этоногестрела в сутки составляет 27 нг/кг/сутки. Это количество равно 0,2% от материнской дозы гестагенов, которые выделяются с молоком естественным образом.

Постепенно доза выделенного в период лактации гормона снижается еще больше. Но необходимо проконсультироваться с врачом перед использованием гормональной контрацепции на фоне кормления грудью.

Имплантация гормональной системы

Установка системы должна проводиться только врачом, который владеет этими навыками. Производитель выпускает ее в специальном одноразовом аппликаторе, который облегчает введение.

Обязательно соблюдаются асептические условия, чтобы снизить возможность инфицирования раны. Введение проводится специальным аппликатором, который идет в комплекте.

Установка имплантационной гормональной системы

Система устанавливают на недоминирующую руку. Женщине предлагают лечь, отвести ее в сторону и согнуть в локте. От медиального надмыщелка плечевой кости отмеряют приблизительно 8-10 см в сторону подмышечной впадины по внутренней стороне руки. Место для инъекции отмечают. Затем участок кожи широко дезинфицируют.

Для устранения боли используется местная анестезия. Это может быть спрей Ультракаина, раствор Лидокаина. При использовании спрея, им опрыскивают место введения и кожу вокруг него. Если используют раствор Лидокаина, то его вводят инъекционно под кожу, формируя канал для импланта.

Затем аппликатор достают из упаковки. Обязательно проверяют, есть ли в нем имплант. Он имеет вид белой полоски внутри иглы. Только после этого можно снять колпачок с кончика иглы. Очень важно сохранять аппликатор в вертикальном положении, при наклоне гормональная система способна вывалиться из иглы. Также следует следить за сохранением стерильности, не прикасаться к игле. Если произошла расстерилизация, препарат нужно заменить на новый.

Большим и указательным пальцем растягивают кожу на внутренней стороне руки. Под углом 20 градусов вводят кончик иглы. Кожу отпускают. Аппликатор переводят в горизонтальное положение. Подцепив кожу иглой, последнюю приподнимают, но стараются, чтобы она не извлеклась из ткани. Постепенно иглу полностью вводят на всю длину под кожу. Следят, чтобы аппликатор сохранял положение, параллельное руке.

Соблюдение глубины введения очень важно. Если Импланон будет установлен глубже, то при раздражении нерва возможно появление чувства парестезии. Если имплант попадает в фасцию или мышцу, то при сокращениях он способен мигрировать. Очень редко случается попадание в сосудистое русло. В таких случаях будет затруднено последующее извлечение.

Когда игла введена правильно, ломают перемычку аппликатора. Обтуратор скручивают на 90 градусов. Одной рукой его фиксируют, а другой – постепенно извлекают иглу из кожи. На обтуратор никогда не надавливают.

После извлечения иглы обязательно проверяют отсутствие в ней противозачаточной системы. На ее конце должен быть заметен желобок от обтуратора. Пальпируют место инъекции, чтобы определить положение гормональной системы. Женщина должна самостоятельно убедиться в этом.

Если имплант не пальпируется, то нужно выбрать другой способ для установления его положения. Наиболее доступным и простым способом является УЗИ. Если он не определил положение, тогда прибегают к МРТ. Если нет возможности прибегнуть к этим методикам, то проводится гормональное исследование, которое позволяет определить концентрацию этоногестрела в крови. При повышении концентрации можно говорить об успешной установке Импланона.

На место инъекции накладывают стерильную повязку, которая будет немного пережимать кожу. Это не позволит образоваться кровоподтеку.

После проведения манипуляции, врач заполняет карточку пользователя, которая идет в комплекте с препаратом. В ней отмечается серия и номер гормонального средства, вносится дата, когда была проведена инъекция, указывается точная локализация на руке, а также название медицинского учреждения и фамилия врача. Эти данные понадобятся пациентке в дальнейшем при удалении системы.

Когда пора избавиться от системы и как это сделать?

Срок действия гормонов рассчитан на 3 года. По истечении этого времени нужно удалить систему или заменить его новой.

Для удаления необходимо обратиться в лечебное учреждение к врачу, который владеет методикой. При себе нужно иметь карточку пользователя. Удаление Импланона проводят с соблюдением правил асептики и антисептики.

Сначала прощупывают местоположение средства, определяют его ближайший к локтю конец. Если пальпаторно это сделать не получается, то используют УЗИ, МРТ и определение содержания гормона в крови. Хирургическое вмешательство без сведений о локализации строго запрещено.

Для анестезии используют раствор Лидокаина. Его вводят инъекционно, постепенно инфильтрируя ткани под стержнем с гормонами. Если провести анестезию по верху, то кожа отечет и будет невозможно определить его местоположение.

Врач прижимает проксимальный конец стержня с гормоном и фиксирует. Дистальный конец при этом может стать заметен в виде выпуклости под кожей. Отступив немного ниже этого заметного конца, делают надрез вдоль оси руки, длиной 2 мм по направлению к дистальной части.

Постепенно проталкивают имплант к месту надреза, пока он не появится из раны. Затем с помощью щипцов захватывают заметный конец и извлекают.

На место разреза после процедуры накладывают зажим, а сверху асептическую давящую повязку для профилактики гематом.

Если женщина желает продолжить использовать этот метод контрацепции, то сразу после отмены первого препарата, можно установить следующий. Для этого разрешено использовать тот же разрез. Условия для проведения процедуры остаются прежними.

Особенности применения

Ввод контрацептивного импланта с помощью апликатора

В некоторых случаях женщины отмечают, что Импланон переместился в руке. Таких сообщений зарегистрировано немного, но при правильной установке такой риск минимальный. Смещение системы происходит при ее установке в мышцы или фасцию, если была неправильно натянута кожа, а игла введена слишком глубоко. Это состояние не представляет опасности, стержень легко определяется с помощью УЗИ или МРТ.

Можно ли не удалять Импланон в том случае, если он считается потерянным и не обнаруживается?

Однозначно, нет. Стержень с гормонами может еще действовать непродолжительное время, поэтому у женщины не восстановится фертильность. Вокруг гормональной системы будет образовываться фиброзная ткань, которая затруднит последующее извлечение.

Можно ли забеременеть с Импланоном, если не использовать другие средства контрацепции?

При установке гормонального стержня в сроке, не соответствующем рекомендациям, необходимо предохраняться барьерным способом. Через неделю концентрация гормона в крови достигнет уровня, который способен блокировать овуляцию. Случаев беременности на фоне использования препарата не зарегистрировано. Индекс Перля равен 0,05.

Менструация после использования препарата должна начаться в срок. Если после удаления Импланона месячных нет, то нужно обратиться к врачу. Возможно, что потребуется дополнительное обследование.

Беременность можно планировать в первый же цикл после удаления. Но лучше дать яичникам восстановиться полностью.

Взаимодействие с другими препаратами

Неправильное использование лекарственных средств может привести к серьезным последствиям. Взаимодействие импланта с некоторыми препаратами способно усилить кровотечение в дни менструаций, снизить контрацептивный эффект. Но специальных исследований по взаимодействию лекарственных средств и Импланона не проводилось.

Предположительно, что печеночный метаболизм способен снизить или ускорить выведение препарата. Обезвреживание токсичных веществ и лекарств происходит с помощью микросомального фермента Р450. Некоторые препараты способны усилить метаболизм половых гормонов, среди них: Рифампицин, Фенитоин, Карбамазепин, Ритонавир, Гризеофульвин. Такое же влияние оказывают на печеночный метаболизм лекарства на основе зверобоя.

Тем, кто был вынужден применять перечисленные лекарства, рекомендуется на это время и 28 дней после окончания приема использовать дополнительно барьерный способ.

Препараты, которые подавляют печеночные ферменты, косвенно приводят к повышению концентрации гормонов в крови. Таким свойством обладает противогрибковый препарат Кетоконазол.

Может развиться и обратная ситуация, когда гормональный имплант уменьшает эффекты используемого лекарственного средства. Поэтому перед использованием любого лекарства, нужно прочитать инструкцию и посоветоваться с врачом.

Женщины с ожирением могут применять такой метод предохранения, но у них выше потребность в гормонах. Поэтому на третьем году использования контрацептивный эффект может снижаться.

Прямые аналоги контрацептива не разработаны. Существует трансдермальный , который имеет подобный состав и принцип действия. Но его использование не настолько удобно. В определенные дни цикла в одно и то же время требуется замена отработанного пластыря на новый. Пропуск или несвоевременное переклеивание приводит к снижению контрацептивного эффекта.

Длительный метод контрацепции подходит не для каждой женщины, но при отсутствии противопоказаний можно оценить достоинства этого способа. Обратимое действие, практически 100% защита от незапланированной беременности помогут планировать семью и регулировать количество детей.

Современным средством контрацепции, обладающим высокой надежностью, минимумом противопоказаний и практически лишенным недостатков является новый препарат Импланон НКСТ!

Implanon NXT ®
Контрацептив рекомендуется женщинам любого возраста, не планирующим беременность в ближайшие несколько лет, а также женщинам, которые уверены в своем половом партнере и кому не требуется барьерная защита от заболеваний, передающихся половым путем.

ПРЕИМУЩЕСТВА ИМПЛАНТА

Подкожный противозачаточный имплант обеспечивает надежную защиту от нежелательной беременности в течение трех лет. Он не требует никаких ежедневных забот со стороны девушки - Импланон НКСТ решает проблему «забытых таблеток», не требует ежедневного, еженедельного или ежемесячного приема, а главное - он высокоэффективен. Эффективность контрацепции не зависит от правильности применения и всегда остается высокой. Подкожный имплант содержит только один гормон - аналог женского гормона прогестерона и не содержит эстрогенов, что дает возможность пользоваться им женщинам, кормящим грудью, а также женщинам, которым противопоказаны или нежелательны эстрогены. К таким относятся например, курящие женщины в возрасте старше 35 лет, или пациентки, страдающие мигренью, артериальной гипертензией и т.д.;

УСТАНОВКА ИМПЛАНОНА

Данная подкожная гормональная система - это гибкий имплант, состоящий из сложной системы мембран и гормона прогестагена, длиной 4 см и всего 2 мм в диаметре, который устанавливается под кожу средней трети плеча с внутренней стороны. Внешне он не заметен, но его можно почувствовать, слегка надавив на место введения.

Установить Импланон может прошедший специальную подготовку врач посредством выполнения процедуры, напоминающей подкожную инъекцию под местным обезболиванием, в результате которой имплант помещается под кожу верхней трети плеча. Такой режим применения удобен, так как ежедневно следить за приемом контрацептива не требуется. Такую контрацепцию могут использовать и женщины, которые еще не рожали. Удалить Импланон можно в любой момент по желанию, если планы женщины изменились. Удаление имплантата производится под местной анестезией через маленький разрез длиной всего около 2-3 мм.

Поставленный подкожно контрацептив практически не заметен, лишь при надавливании можно почувствовать небольшое уплотнение в месте введения. О том, что вы используете этот метод, будете знать только вы и ваш доктор. После установки Импланон можно оставить на месте в течение трех лет, хотя он может быть удален и ранее, если вы пожелаете, а способность к зачатию вернется уже через 3 недели.

ИМПЛАНОН В МОСКВЕ

Если вас интересует хорошая клиника, где можно поставить или удалить Импланон в Москве, обратитесь к нашему специалисту гинекологу-эндокринологу. Данная система есть у нас в наличии. Также вы можете просто купить его для введения в другом центре или принести к нам для установки ранее приобретенное изделие. Стоимость данных услуг у нас является средней по столице.

ЦЕНЫ НА УСЛУГИ

ПЕРЕЛОЖИ ЗАБОТУ О ПРЕДОХРАНЕНИИ НА ИМПЛАНОН!

После введения в организм Импланон начинает в небольших дозах высвобождать эффективное контрацептивное вещество, которое предотвращает рост яйцеклеток и их выход из яичников. Также оно видоизменяет шеечную слизь, делая ее более густой, что существенно затрудняет передвижение сперматозоидов.

Ипланон — это еще и очень удобный контрацептив. С его помощью женщины могут быть избавлены от необходимости регулярно принимать противозачаточные таблетки. Этот надежный контрацептив действует без сбоев. Импланон находится в организме на протяжении указанного срока и надежно защищает от незапланированной беременности.

Импланон — удобное средство контрацепции

Подкожный имплантат Импланон надежно предотвращает оплодотворение яйцеклетки у 99% использующих его женщин. По своим характеристикам он не уступает привычным для всех оральным контрацептивам. Вводится Импланон под местной анестезией под кожу руки. Манипуляции осуществляются исключительно врачом, который в совершенстве владеет указанной методикой.

Продолжительность процедуры по введению контрацептива составляет менее одной минуты. После ее завершения на руку накладывается специальная повязка, которая снимается через несколько часов. Удаляется подкожный контрацептив тоже исключительно врачом через небольшой разрез, размером не более 2 мм, с использованием местной анестезии.

Стоимость

Стоит Импланон от 8600 до 10500 рублей. Цена на него варьируется от размера аптечной наценки и региона реализации.

Побочные эффекты

Установка данного контрацептива может повлиять на характер менструальных выделений. Они становятся более скудными, менее болезненными, а у некоторых пациенток и совсем исчезают. Использовать его могут даже кормящие женщины, при этом вводить его можно уже через четыре-пять недель после родов. Побочные эффекты описаны в инструкции к препарату и могут возникнуть при неправильно подобраном гормоне или его дозировке. Подбирать Импланон, либо другой гормональный препарат должен только врач.

В том случае, если женщина решит перейти на другой метод контрацепции или же просто провести удаление Импланона по каким-либо иным причинам, это можно сделать в любое удобное время, даже не дожидаясь окончания срока его действия.

Противозачаточный имплант – капсула с гормональными препаратами, вживляемая женщине под кожу руки, ноги или живота для предотвращения нежелательной беременности.

Имплант представляет собой капсулу длиной в 4 сантиметра и диаметром в 2–2,5 мм, изготовляемую из тонкого искусственного материала, внутри которой содержится гормональный препарат. Капсулу могут вживлять под кожу внутренней поверхности бедра, живота, предплечья, плеча в зависимости от того, как пожелает женщина.

Процедура выполняется при помощи тонкой полой иглы под предварительной местной анестезией и занимает не более 5 минут, вводится капсула в течение первых семи дней цикла.

Если вживление импланта для контрацепции производится позднее седьмого дня цикла, необходимо использовать дополнительный метод предохранения в течение первого месяца.

Гормоны, постепенно выделяющиеся через стенки контрацептивного импланта, попадают в кровоток и оказывают противозачаточное действие на женский организм. Они блокируют созревание яйцеклетки и овуляцию, стимулируют сгущение цервикальной (шеечной) слизи, делая канал шейки матки непроходимым для сперматозоидов.

Также гормоны значительно тормозят обновление эндометрия, что уменьшает обильность менструальных выделений и болевые ощущения. Если женщина захочет зачать ребенка или сменить средство предохранения, изъятия подкожного импланта из ее организма будет достаточно, действие капсулы прекратится довольно быстро, и в следующем цикле пациентка уже сможет забеременеть.

Срок действия одного импланта – от 3 до 5 лет. Эффективность метода крайне высокая – более 99%.

Основные препараты

В основном используют такие препараты, как «Импланон» (1 капсула на 3 года), «Норплант» (6 капсул на 5 лет) и «Норплант-2» (2 капсулы на 3 года). «Импланон» содержит гормон этоногестрел, а «Норплант» – левоноргестрел.

Цена препаратов достаточно высокая, однако если учесть, что ставить имплант надо раз в 3–5 лет, а другие противозачаточные средства покупать значительно чаще, то более выгодным становится первый вариант. «Импланон» также может быть использован в лечении эндометриоза и миомы матки.

Эти средства не рекомендуются к использованию молодым и нерожавшим девушкам, так как гормональные препараты могут сильно изменить функцию яичников, что сделает зачатие и вынашивание ребенка затруднительными (есть риск бесплодия). Могут использоваться как экстренная контрацепция после аборта, а также после родов (через 6–8 недель), подходят кормящим грудью женщинам.

Противопоказания к использованию подкожного имплантата

Использование противозачаточного импланта может быть категорически нежелательно при следующих состояниях женщины:

• повышенная свертываемость крови и склонность к тромбообразованию;
• маточные кровотечения неясной этиологии;
• период беременности;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• злокачественные гормонозависимые опухоли;
• гепатит в стадии обострения.

Преимущества противозачаточного импланта

• Это очень удобный метод контрацепции, можно поставить подкожный имплант и 3–5 лет не беспокоиться о предохранении.
• Кроме того, несомненным преимуществом является очень высокая надежность метода, более 99%.
• Благодаря тому, что гормоны попадают сразу в кровь, минуя печень, препараты никак не влияют на обмен веществ и не оказывают никакого негативного действия на этот орган.
• Капсулу возможно извлечь из подкожно-жировой клетчатки до истечения срока годности импланта.
• При применении этого метода контрацепции снижается риск возникновения онкологических заболеваний матки и яичников.
• Действие гормонов не ослабевает при употреблении алкогольных напитков и курении.

Недостатки противозачаточного импланта

Несмотря на все преимущества метода, судя по отзывам женщин, использовавших этот способ предохранения от нежелательной беременности, недостатков и побочных действий у этого контрацептива довольно-таки много.

Часто сбивается менструальный цикл, кровянистые выделения становятся нерегулярными. Может снижаться либидо (половое влечение), появляться головная боль, тошнота, чрезмерный рост волос или их выпадение, перепады настроения и боли в груди. Также возможен чрезмерный аппетит и, как следствие, набор веса, полное отсутствие месячных, возникновение депрессии, повышенная жирность кожи и акне.

Перед постановкой импланта необходимо тщательное обследование пациентки гинекологом, назначается анализ крови на ХГЧ для исключения беременности, ультразвуковое исследование органов малого таза, мазки из влагалища и шейки матки для определения наличия или отсутствия онкологических заболеваний и воспалительных процессов.

Чтобы правильно запланировать свою беременность, любой женщине необходимо быть очень внимательной к себе. В настоящее время существует множество различных контрацептивов для того, чтобы их действие на женский организм прошло как можно незаметней и эффективней.

Знаете ли вы, что такое капсулы противозачаточные? Оказывается, это прогестиновые имплантаты "Норплант", "Капронор" и др, которые в данном случае играют роль подкожной контрацепции. Да, уже и такое придумали ученые-медики. Они представляют собой шесть тоненьких, легко гнущихся ампул с лекарственным веществом, чем-то напоминающих обыкновенные спички с длиной почти 35 и шириной - 2,4 миллиметра.

Такая противозачаточная ампула имплантируется женщине подкожно, в зону внутренней поверхности предплечья и без особых проблем может оставаться там до пяти лет. В течение этого времени можно не беспокоиться о наступлении беременности, а в дальнейшем, при удалении капсулы из организма уже сразу можно планировать рождение ребенка. Противозачаточные капсулы под кожу вводятся в дни менструального цикла под местной анестезией и уже спустя сутки после такой процедуры, гормон активно проникает в кровь и начинает действовать. При этом уменьшается движение сперматозоидов в женских фаллопиевых трубах, а за счет образования сгустков первикальной слизи возникает препятствие для их проникновения.

Подкожная контрацепция в виде имплантатов является наиболее эффективным и современным методом планирования беременности.

Преимущества перед другими средствами:

1. капсула противозачаточная в качестве контрацептива имеет высокую эффективность (почти стопроцентная защита в первый год использования);
2. быстрый эффект (менее суток);
3. процедура вживления занимает 2-3 минуты;
4. продолжительный срок действия;
5. метод, не связанный с введением в матку инородного тела;
6. процедура доступна при грудном вскармливании;
7. раствор в ампуле без содержания эстрогена;
8. после извлечения имплантата, быстрый возврат фертильности;
9. снижается уровень менструальных болей;
10. уменьшается риск для развития раковых опухолей молочных желез.

Недостатки противозачаточных капсул:

• с введением контрацептива под кожу, меняется цикл и характер менструальных кровотечений;
• возможно изменение женщины в весе;
• снижение эффективности действия капсул при совместном приеме ряда медицинских лекарств;
• нет защиты от венерических заболеваний.

Подкожные контрацептивы имеют ряд противопоказаний в их применении. Такой имплантат не подходит для женщин, у которых наблюдается плохая свертываемость крови, заболевание печени, а также периодические межменструальные кровотечения. Поэтому, выбирая способ предохранения от беременности, необходимо побывать на приеме у врача, чтобы вместе с ним подобрать приемлемый вам метод контрацепции.

Контрацептив под кожу - это современный и эффективный противозачаточный имплантат XX? века. Учитывая его недорогую цену и массу преимуществ перед другими методами предохранения от беременности, стоит обратить на него самое пристальное внимание.

Отзывы и комментарии

Где делают такие операции? Они не опасны? Для будущего - можно ее потом обратно снять как спираль?