Удалить коллоидный рубец. Что такое коллоидный рубец. Гипертрофические и келоидные рубцы: в чем сходство и отличия

Келоидные рубцы на месте травмы могут формироваться в течение многих лет, постепенно изменяясь. Условно келоидные рубцы принято делить на свежие и старые.

Свежий келоидный рубец - это рубец, существующий меньше пяти лет. От старых келоидных рубцов он отличается ярким цветом, глянцевой поверхностью и активным ростом. Застарелый рубец - бледный, морщинистый, мягкий.

Эта классификация очень важна, так как именно от типа рубца зависит выбор лечения. И, конечно, лечение келоида нужно начинать как можно раньше . Лучше всего – до того, как рубец появился.

И это не сарказм. Чаще всего склонность к образованию келоидного рубца можно заметить еще до его появления. Для того чтобы определить, есть ли она у вас, посмотрите внимательно на то, как заживают небольшие ранки: после бриться у мужчин, после прокола ушей у женщин.

Если образуется тонкий, светлый рубец, не возвышающийся над кожей – вероятно, вы в безопасности. Но следить за заживлением любой раны все равно нужно очень и очень тщательно, так как известны случаи, когда келоиды начинают образовываться, что называется, без предупреждения.

Комментарий эксперта:

Для того, чтобы рубец был как можно более незаметным и тонким, создано множество препаратов, среди которых особое место занимают гели, мази и пластыри на основе силикона.

Лазерная шлифовка рубцов постакне.

Что такое силиконовый гель против келоидных швов

Силиконовые мази, кремы и гели, такие как Zeraderm или Дерматикс, содержащие 100% медицинский силикон, играют большую роль в лечении рубцов, в том числе и келоидных.

Гель или крем на силиконовой основе не позволяет разрастись соединительной ткани, а заодно защищает рубцы от внешних воздействий, так как создает на поверхности шрамов тонкую пленочку. Кроме того, силиконовая мазь от келоидов сглаживает и смягчает рубец, что избавляет от зуда и болевых ощущений.

Помимо силиконовых препаратов, для борьбы с келоидными рубцами используется Гидрокортизон. Гидрокортизоновая мазь от гипертрофических и келоидных рубцов подавляет активность фибробластов и образование коллагена, а значит, не позволяет рубцам разрастаться.

Существует также множество комбинированных препаратов, таких как Контратубекс, Кеналог, Элоком и другие. Помимо силикона, они могут включать в себя другие действующие вещества: цинк, витамин Е и другие, необходимые для борьбы с рубцами и быстрого заживления элементами.

Мнение эксперта

Пластыри для рубцов

В последнее время для борьбы с келоидными рубцами все чаще используют так называемые силиконовые пластыри, или пластины. Они клеятся на поверхность рубца, и одновременно обеспечивают его защиту от механических повреждений и воздействие силикона, который влияет на рассасывание келоидных рубцов.

Как правило, людям, имеющим склонность к появлению келоидных образований, необходимо начинать применять пластыри сразу же после того, как рана зажила и сформировалась ПЛОТНАЯ корочка . Это прекрасная профилактика против разрастания соединительной ткани и появления некрасивых, грубых рубцов.

Впрочем, современные препараты на основе силикона могут применяться не только при опасности келоидной болезни, но и при заживлении любых ран и швов, для того, чтобы рубцевание прошло легче, а рубец был тоньше и незаметнее.

Видео

Как определить келоидный рубец, или нет

Получить консультацию о рубце и другую дополнительную информацию вы можете по телефонам:

в Москве +7 495 723-48-38 , +7 495 989-21-16 ,

в Казани +7 843 236-66-66.

Запишитесь на прием онлайн , чтобы получить 30% скидку на консультацию. А купив сертификат клиники, вы сможете оплачивать любые услуги "Платинентал" со скидкой 10%.

Коллоидный рубец – это разновидность рубцов, которая представляет собой патологическое изменение в процессе заживления раны. Образовывается опухолеподобное образование, которое может иногда достигать внушительных размеров.

Пытаясь выяснить, чем он опасен, врачи пришли к единому мнению, что опасности жизни и здоровью он не представляет. Находясь на открытом месте, коллоидный рубец сильно снижает внешнюю привлекательность человека. При больших размерах он становится серьезной косметологической проблемой.

Иногда, при надавливании на рубец, возникает боль. Если он расположен на участке, где соприкасается с одеждой, человек чувствует дискомфорт и начинает расчесывать рубец.

Не редки случаи, когда коллоидные рубцы не позволяют человеку нормально двигаться. Во всех этих случаях рекомендовано лечение.

Причины их возникновения

Причины появления этих образований изучаются наукой давно, но определить четкие причины их появления медикам пока не удалось. На данном этапе ученые обнаружили несколько общих предпосылок и условий для появления рубца.

В связи с этим обозначилось распределение келоидов на первичные и вторичные:

Первичные или спонтанные

Они возникают без явных причин, ран на коже либо не было, либо они были подлечены, но окончательное заживление не произошло. Коллоидные рубцы могут возникать вследствие гормональных нарушений, хронических инфекционных заболеваний, гипофункции надпочечников, беременности. Генетическая предрасположенность тоже может послужить причиной. Замечена связь с предрасположенностью к себореи.

Вторичные рубцы

Эти келоиды являются осложнением после травмы или других заболеваний кожи.

В процессе заживления раны могут возникать воспаления, нагноения, стресс и послабление иммунитета. Все это нарушает естественный ход заживления, процесс регенерации идет неправильно. Врачи заметили, что большинство коллоидных рубцов возникает в первые шесть месяцев после получения травмы.

Довольно часто рубцы появляются на месте ожогов, случается это в течение первых трех месяцев. Не редкость келоиды и у женщин, которые имеют косметические проблемы.

Они могут возникать после ринопластики, неправильного удаления родинки или после перманентного макияжа, которые выполнены неправильно, или вследствие несоблюдения правил предосторожности после процедур.

В последние годы все больше молодых людей и детей страдают от заболевания, это связано с частыми травмами и возрастными проблемами с кожей. Все чаще возникает коллоидный рубец на мочке уха после прокалывания.

Как убрать это образование?

Существует несколько методик лечения. Все зависит от того, насколько давний коллоидный рубец.

• Если он не запущен и образовался недавно, то можно обойтись медикаментами и народными средствами. Медикаменты либо намазывают на поверхность рубца, либо вводят внутрь ткани.
• Если образование очень большое, проводится хирургическая операция.
• К хирургическим метода так же относят электроэксцизию (иссечение при помощи электроножа) и лазероэксцизию (иссечение при помощи лазера). Хирургические методы обязательно сопровождаются предварительным и последующим лечением медикаментами.
• Еще несколько лет назад застарелые образования удалялись при помощи радиотерапии, рентгенотерапии и Букки-лучей. Но последние исследования показали, что на месте келоида могут образовываться долго незаживающие язвы, которые трансформируются в злокачественную опухоль. Если есть другие варианты лечения коллоидного рубца – от подобных процедур лучше отказаться.
• Коллоидный рубец после удаления родинки можно сгладить при помощи электрокоагуляции. Суть процедуры заключается в воздействии на рубцовую ткань током. Иногда помогают специальные повязки с силиконовыми вставками.
• Процедура криодеструкция достаточно болезненна, но в сочетании с Букки-облучением или СВЧ-терапией дает очень хорошие результаты.
• Применяется в борьбе с проблемой и гормональная терапия.

Как правило, удаление происходит с использованием нескольких методов одновременно, чтобы закрепить эффект проведенной процедуры и предупредить возникновения нового образования на месте раны.

Например, на мочке уха вначале будет лечиться инъекциями дипроспана или кенолога-40. Через месяц будет назначена лазерная или электро операция.

После заживления раны будет проведено облучение Букки-лучами или СВЧ-терапии, при этом пациент должен будет носить давящую клипсу определенное время. Вдобавок, будут назначены еще некоторые процедуры во избежание рецидива: , фонофорез, электрофорез и другие.

Видео:Удаление шрамов, удаление рубцов лазером

Удаление лазером

Этот метод лечения можно применять не раньше, чем через 6-12 месяцев после образования рубца. Проводится лазерная шлифовка коллоидных рубцов при помощи СО2-лазера.

Полностью убрать келоид не получится, но он станет незаметным. Достоинство этого метода заключается в том, что окружающие ткани травмируются минимально.

Он становится плоским и менее заметным, но понадобится от 6-ти до 12-ти сеансов процедуры. Между сеансами допускаются промежутки в 1-2 месяца.

Видео: Лазерное удаление рубцов и шрамов в "Лазерхауз"

Лечение лазером сочетается с другими методами:

• введением стероидов;
• наложением силиконовой пластины;
• применением мазей.

Стоимость одной процедуры напрямую зависит от размера коллоидного рубца. Примерная цена сеанса для рубца 1 см? составит около $10, чем больше рубец – тем выше стоимость процедуры. Время сеанса составляет от 20 до 60 минут.

К сожалению, рецидивы после такого лечения случаются не редко, иногда по краям бывшего рубца образовываются новые келоиды.

Мази и крема от коллоидных рубцов

Этих средств в аптеках мало, далеко не все эффективны. Препарат должен назначить врач, ведь очень многие средства различаются по сроку применения после операции, имеют много противопоказаний.

В этой ситуации, к сожалению, прослеживается четкая тенденция: чем дешевле и доступнее препарат – тем он менее эффективен. Неплохим считаются:

• крем от рубцов келофибраза;
• 1% гидрокортизоновая мазь.

Весьма эффективна гелевая пластина «Спенко», которая используется для лечения существующих рубцов и в качестве средства профилактики образования новых. Пластину нужно носить постоянно, снимая только для промывания 2 раза в день. Общий период лечения, в зависимости от ситуации, составляет от 2 до 4 месяцев.

Более удобны и предпочтительны самоклеющиеся повязки с силиконом, особенно хороши Mepitel, Mepiform шведского производства. Стоит поискать крем от рубцов Zeraderm Ultra, который можно наносить под косметику, если келоид расположен на лице. Это средство разрешено к применению детям.

Препарат произведен с использованием новейших находок медицины, обладает противовоспалительным действием, улучшает энергетический потенциал клеток, защищает от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей. Наносить крем нужно два раза в день, курс лечения зависит от ситуации и может длиться несколько месяцев.

Лечение коллоидных рубцов дипроспаном должно применяться только по рекомендации врача, противопоказания для этого средства составляют внушительный список .

Дипроспан вводится в ткань рубца при помощи инъекций, имеет множество побочных действий, запрещен для применения беременным и кормящим матерям. Препарат ScarGuard – это жидкость, которая наносится на рубец кисточкой и моментально высыхает. В результате образуется покрытие, которое защищает поврежденный участок кожи и служит сдавливающей повязкой.

В составе препарата ScarGuard в большом количестве присутствует витамин Е и гидрокортизон, которые способствуют быстрому заживлению раны.

Использовать его можно для лечений и для профилактики, если у пациента замечена предрасположенность. Контратубекс продается в аптеках без рецепта. Перед применением тоже желательно посоветоваться с врачом, но действие этого препарата мягкое и особых противопоказаний не имеет.

Исцеление происходит за счет экстракта лука, гепарина и аллантоина, входящих в состав геля.

Это средство можно использовать беременным и кормящим женщинам, которым нужно убрать коллоидный рубец после кесарева сечения. Средство можно использовать как взрослым, так и детям, у которых образовался рубец после БЦЖ.

Если образование давнее, средство наносится под повязку, которая держится от 6-ти до 12-ти часов. в более легких случаях гель просто втирается в поверхность рубца. Лечение может продолжаться от двух недель до нескольких месяцев, в зависимости от ситуации.Как избавиться от подобных образований знали наши давние предки, они использовали для этой цели примочки из отваров растений. Народные целители рекомендуют использовать для его лечения камфорное масло, которым нужно смочить ткань и приложить к рубцу в виде компресса.

Лечиться таким способом нужно в течение одного месяца. Неплохо справляется с коллоидным рубцом и настойка из корней живокоста, которая готовится следующим образом.

Корни растения нужно промыть, измельчить и залить водой и спиртом в равных частях.

Настаивается лекарство около недели в темном месте. При помощи настойки нужно делать компрессы и повязки.

Лечить можно при помощи сбора, состоящего из ромашки, календулы и крапивы. 2 ст. л. смеси нужно залить стаканом кипятка и дать настояться в течение часа. После этого настой нужно процедить, намочить в нем повязку и приложить к рубцу на 3 часа. Делать это нужно 2-3 раза в день в течении 3-х месяцев.

Отличное средство от коллоидных рубцов - натуральный пчелиный воск с оливковым маслом.

Для приготовления лекарственной смеси нужно смешать 50 г воска и 1 стакан оливкового масла. Смесь подогревается на водяной бане, тщательно перемешивается и готовится еще 10 минут.

Готовую смесь нужно немного охладить, пропитать ею лоскут ткани и положить на рубец. Делается такая повязка два раза в день на протяжении двух месяцев.

Келоид может образоваться на месте рубца после операции или травмы, пирсинга или даже прокалывания уха. Расти на коже он может в течение года и все это время приносить человеку множество неприятных ощущений- зуд и жжение.

Не говоря уже об эстетической стороне вопроса.

Как отличить келоид от обычного рубца и как от него можно избавиться, расскажем в статье.

Образование келоида

Желание улучшить свой внешний вид, проколов уши или сделав пирсинг, может обернуться достаточной серьезной косметической проблемой-образованием келоида.

Специалисты определяют его как опухолевидное фиброзное разрастание грубой соединительной ткани кожи.

Келоидный рубец появляется после ожога, травмы, операции, укуса насекомого, татуировки или на поврежденном участке кожи. Его цвет колеблется от розового до темно-синего.

В настоящее время медики до сих пор не могут объяснить причину того, почему у некоторых людей образуются подобные рубцы, а другие про них никогда не слышали.

Группа риска по келоиду

Однако, уверены, что наиболее подвержены появлению келоидов люди с наследственной предрасположенностью к такому новообразованию, беременные, те, кто имеет нарушенный иммунитет или гормональный дисбаланс.

У детей и людей пожилого возраста такие рубцы образуются редко. Чаще от них страдают женщины.

Отличие от других образований

От других новообразований келоид отличается тем, что становиться больше того пораженного участка кожи, на котором изначально образовался. Первое время (этот период может длиться до года), келоид активно растет. Все это время человек чувствует дискомфорт.

Рубец чешется. Человек ощущает постоянное жжение на этом месте. Как правило, келоиды образовываются в районе грудной клетки, пупка, плеча, на ушах. Усиливается дискомфорт при надевании и снимании одежды.

Приходиться совершать привычные для любого человека действия очень внимательно для того, чтобы не задеть келоид. Он, к тому же вносит большие коррективы во внешний вид человека.

Кому понравиться появляться на людях с большим рубцом на самом видном месте? К примеру, на ушах?

После того, как активная стадия роста рубца завершится, жжение и зуд прекращаются. Цвет келоида приобретает цвет кожи и уже менее заметен. Размер келоида может достигать 5-8 мм.

Специалисты говорят о том, что такой рубец не опасен для здоровья человека. Однако, оставлять его без внимания не стоит. Чем раньше начать с ним бороться, тем эффективнее будет результат.

Как же его лечить?

Медики предупреждают, что самолечением заниматься не нужно. Как только рубец начал расти — необходимо обратиться к врачу.

Диагностика

Специалист сначала определит, точно ли перед ним келоид. Дело в том, что его внешний вид очень схож с инфильтрирующим базальноклеточным раком и с обычным рубцом после операции.

Однако, есть определенные отличия. Настоящий келоид выглядит как рубец, который возвышается над поверхностью кожи. Его консистенция плотная. А поверхность гладкая и блестящая из-за того, чтоб в нем мало плазматических клеток и капилляров.

В связи с тем, что синтез коллагена в рубце происходит в несколько раз активнее, он выходит за границы изначального очага поражения кожи.

У человека с келоидом при клинических исследованиях может быть высокий уровень коллагена третьего типа, хондроитин -4-сульфата и гликозаминогликаны.

Внешний вид обычного рубца

А вот обычный рубец, не келоид, появляется только в месте повреждения кожи после какой-либо травмы или, к примеру, там, где ранее был фурункул или .

Рубец может образоваться из-за воспалительного процесса в заживающей ране, присоединения вторичной инфекции к уже имеющейся и снижения иммунитета. Рубец на месте раны при этом утолщается и уплотняется.

Он также возвышается над поверхностью кожи, имеет даже схожие оттенки с келоидом и также как он приобретает затем цвет нормальной кожи.

Точный диагноз врач может установить на фоне клинической картины.

Внешний вид дерматофибромы

А вот отличить келоид от дерматофибромы или инфильтрирующего базальноклеточного рака поможет только биопсия. Ее применяют в случае, когда есть трудности с диагностированием.

Назначение лечения

Убедившись, что новообразование на коже пациента — это все-таки келоид, врач принимает решение о дальнейшем лечении. В настоящее время есть несколько методик. Назначая один из них, медики исходят из собственного профессионального опыта.

Если назначена хирургия

Под нож хирурга с такой косметической проблемой пациентов отправляют все реже. Дело в том, что во время операции помимо самого рубца снимают и слой кожи, на котором он образовался.

На этом месте после операции вновь образуется рубец и есть большая вероятность образования на этом месте нового келоида. В настоящее время вероятность повторного образования рубца после операции составляет 75-90%.

Если назначен лазер

Лучше справиться с келоидом с помощью обработки лазером. Процент рецидивов после такой операции намного ниже — до 43%, да и кожа травмируется меньше. Такую терапию применяют вместе с кортикостероидной терапией.

Если назначена криотерапия

Но есть менее травматичные методы лечения. К примеру, криотерапия (криодеструкция). Жидкий азот, воздействуя на кожу, разрушает ткани рубца.

Образовавшаяся после процедуры корочка на коже отпадает, остается незаметный след. Такой метод. Говорят специалисты, дает эффект, если келоид образовался совсем недавно.

Если назначены косметические процедуры

В борьбе со старыми келоидами, которым более 5 лет, применяют пилинг, дермабразию и мезотерапию. Эти процедуры позволяют остановить дальнейшее разрастание рубца.

Если вовремя обратиться, то можно избежать операций и лазера. Для удаления молодых келоидов медики применяют силиконовое покрытие и инъекционную кортикостероидную терапию.

Лечение компрессией

Еще один вариант справиться с возможным образованием келоида — компрессия или сдавливание. Он также позволяет прекратить рост келоида.

Кортикостероиды вкалывают прямо в рубец. Эта терапия также позволяет снизить синтез коллагена.

Такое лечение даст эффект, если рубец образовался совсем недавно.

Как правило, спустя месяц после проведенной терапии, лечение повторяют и проводят его до тех пор, пока рубец не сравняется с кожей.

Однако, нужно помнить, что подобная терапия может привести к неприятным осложнениям. Стероиды угнетают функции надпочечников.

В случае, если дозы были большими, на месте укола может возникнуть депигментация кожи. Есть также вероятность атрофии или расширения мелких сосудов.

Профилактика

Людям, у которых есть предрасположенность к образованию келоида на коже, медики прописывают силиконовые пластины в виде пластыря сразу после того, как рана зажила.

Этот пластырь сдавливает капилляры. Что снижает синтез коллагены и увлажнение рубца. Такой пластырь можно держать на ране 12-24 часа и применять его от 3 месяцев до полутора лет.

Методы лечения без хирургического вмешательства помогают избавиться от неприятных рубцов. Но, говорят специалисты, как правило, терапия позволяет быстро справиться с молодыми келоидами. Это значит, что затягивать с походом к врачу не стоит.

Нужно помнить, что:

• люди, склонные к образованию на коже келоида, должны более внимательно относиться к процедурам, производимым на их коже.
• лучше отказаться от татуировок, пирсинга и прокалывание ушей необходимо делать у проверенных специалистов.

Кстати, отмечают медики, прокалывание ушей пистолетом дает большую вероятность появления келоида. Дело в том, что сережка-гвоздик, которая вставляется в ухо во время процедуры, плотно прилегает к коже и не дает возможности тщательно обработать рану. Это, в свою очередь, может привести к образованию рубца.

Полученные раны также следует своевременно и тщательно обрабатывать. Это относиться и к укусам насекомых. Ведь на месте укуса также образуется микротравма.

С таким же трепетом следует относиться к своей коже тем, чьи родные страдали от образования келоидов.

Келоидный рубец сильно портит внешний вид, если расположен на видных местах. Избавиться от рубца сложно, особенно, если у человека имеется склонность к формированию таких шрамов.

Келоидный рубец (или келоид) - это кожное образование, формирующееся в результате разрастания соединительной ткани. Образуется после заживления кожи на местах ожогов и ран. Обычно келоидный рубец гладкий, плотный и имеет чёткие границы.

При повреждениях покровов активизируются клетки фибробласты, функция которых заключается в восстановлении повреждённых тканей и синтезе коллагенового белка кожи. Если образуется слишком много таких белков, то происходит разрастание волокон и формируется рубец. Если рана была инфицирована, то келоидный рубец может быть больше раны.

Предрасполагающие факторы

Некоторые люди имеют склонность к образованию келоидных рубцов - на их теле можно найти несколько таких дефектов.

Также формированию рубца способствуют:

• нагноение раны;
• наличие “рваных” ран;
• сильное натяжение кожи возле раны;
• гормональный сбой в организме;
• сниженный иммунитет;
• наличие келоидов у близких родственников (генетическая предрасположенность).

Стадии развития келоидного рубца

Существует 4 стадии формирования келоида:

1. Эпителизация - на месте раны постепенно формируется эпителиальный слой, через 7-9 дн. он становится плотнее и бледнее. Через 2-3 нед. место повреждения краснеет и набухает.
2. Набухание - в течение 3-4 нед. происходит уплотнение повреждённого участка кожи. Повреждённая кожа приобретает красный оттенок.
3. Уплотнение - повреждённое место становится намного плотнее. На коже заметна выпуклость.
4. Размягчение - рубец бледнеет и смягчается. При затрагивании может возникать боль.

Полностью сформированный келоидный рубец не оказывает отрицательного воздействия на организм человека, но доставляет сильный моральный дискомфорт и становится причиной комплексов, особенно, если располагается на видимом участке тела.

Если келоид возник в области сустава или мимических мышц, то эти участки тела могут быть ограничены в движении.

Причины появления келоидного рубца на разных участках тела

В зависимости от того, где расположен келоидный рубец, существуют различные причины его возникновения.

Рубцы после блефаропластики

После операции по изменению формы века - блефаропластики, рубец формируется через всю поверхность верхнего века и выглядит как тонкая объёмная полоска красноватого оттенка. Такой рубец тоже не видно, если человек держит глаз открытым. В данном случае келоидный рубец опасен тем, что может мешать нормальному открыванию глаза.

Рубцы после ринопластики

После ринопластики рубцы формируются там, где хирург орудовал скальпелем - чаще всего у ноздрей или на перегородке между ними. Рубцы практически не видно, но они могут иметь больший размер и затрагивать область над губой.

Рубцы после удаления родинки

После удаления родинки в любом месте остаётся розовато-коричневая корочка, которую нельзя срывать. Если же человек это сделает, то в рану, оставшуюся после удаления, может попасть инфекция, и в результате сформируется келоидный рубец.

Также рубец может возникнуть, если во время процедуры были затронуты глубокие слои кожи. Пытаясь восстановить их целостность, фибробласты будут синтезировать больше коллагена, который сформируется в рубец.

Наиболее безопасным и менее травматичным способом удаления родинки является криодеструкция. Во время процедуры образование на коже замораживают, и оно отпадает само - после него остаётся только небольшой след.

Рубцы после маммопластики

Келоидные рубцы после маммопластики - достаточно распространённое явление. Они также формируются в местах разрезов - под грудью, вблизи сосков и ореол. Они сильно портят внешний вид груди и доставляют женщине моральный дискомфорт.

Рубцы после биоревитализации

Биоревитализация - это процедура введения под кожу гиалуроновой кислоты, которая отвечает за обновление кожи путём активизации действия фибробластов. А повышенная деятельность фибробластов, в свою очередь, ведёт к формированию келоидных рубцов. Биоревитализация противопоказана тем, кто имеет склонность к появлению келоидных рубцов.

Рубцы после пирсинга

Рубцы после пирсинга образуются в местах проколов: возле пупка, на носу, возле губ. На ушах и языке рубцы образуются реже. Устраняют их чаще всего с помощью шлифовки кожи лазером или криодеструкции.

Рубцы после акне, прыщей

Келоидный рубец, избавиться от которого можно комплексно с помощью лекарств и физиотерапии, достаточно редко возникает после прыщей. Пятна и шрамы на коже после акне - это постакне, появляющиеся, если человек выдавливает прыщи и нетщательно ухаживает за кожей. Избавиться от рубцов можно с помощью химических пилингов или лазерной шлифовки.

Послеожоговые рубцы

Послеожоговые рубцы формируются в результате любых видов ожогов: термических, химических, электрических. На формирование рубца влияет степень ожога - если ожог 1 степени (характеризующийся только покраснением), то при грамотном уходе за кожей, рубец с вероятностью 99% не появится.

При ожоге 2-4 степени, когда кожные покровы начинают покрываться пузырями и отторгаться, вероятность формирования келоидного рубца возрастает.

Возможно ли предотвратить образование рубца?

Келоидный рубец, избавиться от которого очень сложно, может возникнуть даже у тех, кто не имеет склонности к формированию рубцов.

Но предотвратить данный дефект можно, если следовать правилам:

• При удалении родинки, шрама, бородавки выбирать только лицензированные клиники и опытного врача; после процедур никогда не сдирать корочки с мест удаления дефектов и тщательно ухаживать за образующимися ранами.
• Сразу же промывать и дезинфицировать раны и ссадины, не допускать нагноения.
• Не злоупотреблять такими процедурами, как биоревитализация; также не увлекаться введением гиалуроновой кислоты в область губ с целью их увеличения.
• Если имеется склонность к возникновению келоидных рубцов, то после получения ожога или ссадины накладывать на поражённое место силиконовую повязку или пластырь, чтобы остановить рост рубцовой ткани.

Самостоятельная борьба с дефектом

Келоидный рубец вызывает сильные комплексы, поэтому многие его обладатели хотят избавиться от дефекта. Лечение келоидов проводят комплексное.

Медикаментозное лечение келоидного рубца

Медикаментозное лечение включает в себя:

Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от возраста, размера келоидного рубца и индивидуальных особенностей организма пациента.

Народные средства

Народные средства не способны полностью устранить келоидный рубец, однако с их помощью можно сделать образования менее заметными.

Косметические масла

Для ухода за келоидным рубцом можно использовать следующие косметические масла:

• розмариновое;
• мятное;
• фенхелевое.

Любое из этих масел (или их смесь) необходимо втирать несколько раз в день в рубцовую ткань на протяжении 2 недель. Перед применением нужно провести тест на аллергическую реакцию - нанести каплю масла на внутреннюю сторону запястья и оставить на 3-4 ч. Если не возникло зуда, покраснения, жжения, то масло можно использовать для лечения келоидного рубца.

Лимонный сок

Лимонный сок поможет сделать рубец более светлым и менее заметным. Необходимо выжать немного сока, смочить в нём ватный тампон и хорошо протереть рубец.

Мёд

Мёд обладает противовоспалительными и отбеливающими свойствами и хорошо зарекомендовал себя в устранении келоидных рубцов. Он помогает уменьшить размер дефекта и сделать его более светлым. Мёд необходимо втирать в кожу, поражённую рубцовой тканью в течение 5 мин., и держать на коже на протяжении часа, смыть водой. Процедуру выполнять 1 раз в день на протяжении 7 дн.

Алоэ вера

Алоэ вера обладает противовоспалительным свойством, что очень важно на ранних этапах формирования рубцовой ткани. Если в этот период регулярно использовать компрессы с алоэ вера, можно предотвратить чрезмерное разрастание рубца и сделать его менее заметным.

В качестве компрессов можно нужно прикладывать кусок растения срезом к больному месту и фиксировать бинтом. Компресс держать 1-1,5 ч., после чего снять и промыть кожу.

Мази и гели домашнего приготовления

В качестве домашней мази можно приготовить луковую мазь. Лук признан действенным средством против шрамов и келоидов. Экстракт растения способствует уменьшению выраженности рубца и может применяться для профилактики образования рубцов и шрамов после операций или травм.

Для приготовления мази необходимо измельчить в блендере 1 луковицу и смешать её с вазелином, так, чтобы получилась мазь. Средство наносить на кожу 2-3 раза в день на протяжении 2 недель.

Также хорошо помогает мазь из софоры - плоды необходимо измельчить и смешать с растопленным гусиным жиром. Смесь поставить на медленный на огонь и томить около 1 ч., после чего остудить и поместить в ёмкость из тёмного стекла. Наносить средство на кожу 2-3 раза в день на протяжении 1-2 мес., пока рубец не станет менее заметным. Хранить мазь нужно в холодильнике.

Косметологические кремы

Косметологические кремы занимают важную позицию в лечении келоидных рубцов - с их помощью можно значительно снизить выраженность рубца и даже полностью устранить его.

Самыми эффективными средствами данной категории являются:

Косметологические и медицинские процедуры по выведению рубца

Устранить келоидный рубец можно довольно быстро с помощью косметологических и медицинских процедур, которые направлены на улучшение состояния кожи и полное удаление келоида.

Микротоки

Келоидный рубец, избавиться от которого можно только комплексным путём, формируется из-за плохого кровообращения и недостатка кислорода в тканях. Улучшить кровообращение можно с помощью микротоков - это электрофорез, физиотерапевтическая процедура. На рубец наносят лекарственное средство (гель или мазь), накладывают датчик, проводящий ток и оставляют на 10-15 мин.

Микротоки способствуют улучшению кровообращения и усилению проницаемости кожи, в результате чего действующие вещества лекарств легче проникают в кожные слои и воздействуют на рубцовую ткань в более глубоких слоях. Курс лечения составляет от 10 до 14 дн., проводится в условиях стационара.

Прессотерапия

Прессотерапия или сдавливание применяется с целью остановки разрастания рубцовой ткани. На молодой рубец (не старше 1 г.) накладывается гелиево-силиконовый пластырь, носить который нужно от 9 до 12 мес. круглосуточно. Повязка оказывает давление на рубец и надёжно фиксирует его границы, предотвращая их разрастание.

Если у человека имеется склонность к формированию келоидных рубцов, то такая повязка накладывается на рану почти сразу же после заживления тканей. Самым эффективным средством в виде пластыря считается Контрактубекс.

Удаление лазером

Лазерная шлифовка кожи позволяет за 1-2 процедуры практически полностью устранить рубец и придать коже ровный и гладкий вид. В процессе процедуры на рубцовую ткань направляют лазерный луч, который за счёт высокой температуры иссекает ткани. Позже они самостоятельно отторгаются, а на их месте образуется ровная и здоровая кожа.

У лазерной шлифовки есть минус - келоидный рубец может рецидивировать. Поэтому лазерное лечение обычно сопровождается гормональной терапией для предотвращения новых рубцов.

Лучевое воздействие на рубец

Лучевая терапия заключается в воздействии на патологические ткани ионизирующим излучением или радиацией. Чаще всего лучевую терапию применяют для уничтожения раковых опухолей в организме. Во время процедуры на злокачественные клетки наводят радиационный луч, который их уничтожает.

К лучевому воздействию на келоидный рубец, так же, как и при рентгенотерапии, прибегают очень редко. Риск возникновения побочных эффектов слишком высок по сравнению с другими методами. Лучевую и радиационную терапию используют только в тех случаях, когда не помогают медикаментозный, физиотерапевтический и хирургический методы или рубцы постоянно рецидивируют.

Криометодика

Криотерапия - воздействие жидким азотом применяется также для удаления родинок, шрамов, бородавок. На ткани рубца накладывается холодовая аппликация жидкого азота на 5-15 секунд. За это время происходит омертвление тканей, они начинают отторгаться. Позже на их месте образуется здоровая кожа. Для полного обновления кожи на обработанном участке требуется от 3 до 6 месяцев.

Хирургическая операция

Келоидный рубец, избавиться от которого можно с помощью хирургического вмешательства, редко лечится данным способом, так как вероятность рецидива выше 50%. К операции прибегают, если рубец сильно большой и мешает движению суставов и мышц. В этом случае рубцовую ткань иссекают с помощью скальпеля и зашивают.

Рентгенотерапия

Рентгенотерапия имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Её не проводят у онкологических больных, беременных женщин и детей, у больных с тяжёлыми хроническими заболеваниями различных систем органов.

При рентгенотерапии наружный слой кожных покровов облучают рентген-лучами, в результате чего происходит разрушение фибробластов и старых клеток соединительной ткани. Процедура проводится однократно - после неё на кожу накладывают антисептическую повязку.

Келоидный рубец - не опасный, но очень некрасивый дефект. Чтобы избавиться от него, потребуется время, главное - соблюдать все рекомендации врача и тщательно ухаживать за кожей. Особенно это касается людей, склонных к формированию рубцов на теле.

Видео о мифах в лечении келоидных рубцов

Ответы пластического хирурга на вопросы о келоидных рубцах:

Содержание

Большая часть людей в детстве или зрелом возрасте получали порезы, ожоги, укусы животных, серьезные ссадины. Случается, что на месте таких травм появляются заметные, выразительные шрамы. К разновидностям таких изъянов относятся рубцы келоидного типа. Что представляет собой келоид, какие причины приводят к его появлению, нуждается ли человек с таким шрамом в лечении? Собранная информация даст понятие о рубце и способах борьбы с ним.

Что такое келоидный рубец

Рубец келоидного типа считается результатом неправильно сросшихся краев раны. Когда в поврежденный участок кожи попадает инфекция или разрастается соединительная ткань, на этом месте появляются хорошо видимые шрамы различной формы. Наилучшими условиями для возникновения келоидного шрама является сращение краев кожных повреждений или неаккуратно сделанный послеоперационный шов.

Различие между рубцом-келоидом и гипертрофическим шрамом заключается в том, что первый намного плотнее и не выступает над кожным покровом. На фото, которое есть на сайте, хорошо видно, что келоид имеет способность уплотняться, увеличиваясь в размерах с течением времени. Зачастую келоидный шрам образовывается на шее, груди, плечах. Реже такой шрам встречается на ушных мочках и других частях тела.

Причины образования

Много лет наблюдений за появлением и развитием келоидных тканей, все равно пока не позволяют выяснить специалистам точное происхождение шрамов. Источников «рождения» рубцовой ткани такого рода очень много. Рассмотрим самые основные факторы образования келоидов:

• хирургические операции (кесарево сечение, удаление аппендицита, удаление родинок);
• нередко появляются рубцы от ожогов;
• виновником происхождения келоидного шрама называют БЦЖ-вакцинацию;
• пирсинг;
• инфекции;
• укусы животных и насекомых;
• нагноение кожных повреждений;
• сильное натяжение кожного покрова вокруг раны.

Склонность к келоидным рубцам

По словам профессиональных медиков, склонность к появлению келоидного рубцевания фиксируется у пациентов от 10 до 40 лет. Дети младшего возраста, как и пожилые люди, почти никогда не страдают от похожих проблем, потому их кожа не страдает от появления рубцов келоидного типа. В зрелом возрасте кожа максимально склонна к восстановлению, у ребенка кожный покров также быстро регенерируется, а люди почтенных годов часто жалуются на образование атрофических рубцов.

Интересная медицинская особенность: расположение посттравматического рубца-келоида может зависеть от расы человека. К примеру, у людей с темной кожей такого типа шрамы в основном образуются на нижних конечностях и в брюшной части, а у белокожих пациентов рубцы появляются на груди, лице и руках. Такая информация говорит о возможной генетической предрасположенности.

Методы лечения

Формирование келоида является распространенной проблемой, потому многие интересуются, как убрать шрамы, какой метод самый надежный для этого? Дело в том, что келоидный шрам развивается долго, на протяжении многих месяцев. Те, у кого на коже образовался келоид, жалуются на зуд, напряжение кожи, даже на болезненные ощущения в области нахождения шрама. Если имеются похожие симптомы, то необходимо лечение келоидных рубцов.

Освобождение кожного покрова от рубца-келоида нужно производить своевременно, иначе он будет увеличиваться в размерах, причинять дискомфорт. На сегодняшний день терапевтические мероприятия включают в себя немало методик:

• хирургическое вмешательство (крайний случай);
• медикаментозное лечение (инъекции кортикостероидов, гиалуроновой кислоты, применение специальных гелей, мазей);
• народная медицина.

Народными средствами

Рубцы после ожогов, операций или укусов иногда убирают при помощи народных способов:

• оливковое масло с прополисом или медом плюс масло облепихи применяется для значительного улучшения микроциркуляции;
• в качестве компрессов, примочек используют фенхель, герань, ромашку, алоэ, зверобой, мяту (настойки и настои, отвары);
• в лечебных и профилактических целях применяется камфорное масло, в котором смачивают кусок ткани, прикладывая на рубец в виде компресса;
• для разглаживания небольших келоидов нужно использовать горец, зверобой, ромашку, крапиву и алоэ в равных дозах (две ст. л. сбора заливают кипятком, настаивают пару часов, делают примочки льняной салфеткой);
• рассасывание зарубцевавшейся кожи происходит за 2-3 месяца, если наносить на шрам кашицу, приготовленную из дынных семечек, яичной скорлупы и подсолнечного масла.

Мазь или гель

Заживление рубцов мазями, гелями, кремами занимает много времени, но зато проходит безболезненно, в домашних комфортных условиях. Лечение келоидных шрамов на коже желательно начинать только после консультации с врачом-дерматологом или хирургом, ведь это поможет избежать неприятных последствий и осложнений. Доктор внимательно обследует рубцы, назначит эффективное средство для их исчезновения.

Геле- и кремообразные медпрепараты воздействуют на участок кожи с рубцами так, что келоид начинает уменьшаться, менять высоту, осветляться, размягчаться и в результате рубец просто разглаживается. Если применять такую терапию на свежих шрамах (рана должна зажить полностью), то есть шанс избежать разрастания, покраснения келоидного образования, оно будет выглядеть не вызывающе.

Лидирующие позиции среди медикаментов, борющихся с келоидными шрамами:

• Гель от рубцов «Контрактубекс» помогает значительно притормозить формирование келоида, стимулирует производство коллагена и имеет противовоспалительное действие. Хорошо действует на исчезновение маленьких келоидных шрамов (для более действенного результата используется в комплексе с ультразвуком).
• Крем «Келофибраза» делает рубцовые образования мягкими, поддерживая кожный водный баланс в норме. Отличается противовоспалительным эффектом, воздействует на рубцы келоидного типа глубоко.
• Препарат «Зерадерм Ультра» применяют, чтобы уменьшить шрамы после хирургического вмешательства. При смазывании рубцов создается водонепроницаемая пленка, защищающая кожу от воздействия УФ-лучей. Гель относят к самым лучшим средствам для устранения лицевых келоидов (не препятствует нанесению косметики на кожу).
• Заживление келоидных шрамов кремом «Scarguard» не менее популярно. Он сдавливает рубцовые ткани при помощи прозрачной пленки, разглаживая их.
• «Дерматикс» избавляет кожу от келоидов разного типа, используется для профилактики появления рубцов.
• «Димексид» применяется в компрессах и примочках, причем в паре с другим средством. Основная задача этого препарата в том, чтобы способствовать глубокому проникновению лекарства в ткани (больше 2 сантиметров кожного покрова оказываются под воздействием лечения).

Как удалить шрамы

Современная медицина может похвастаться разными способами борьбы с рубцами келоидного типа. Поврежденные шрамами ткани устраняют дерматологи, косметологи, хирурги. Эффективность лечения в любом случае зависит от своевременного обращения за квалифицированной помощью. Для сложных или застарелых рубцов на коже есть лазер или скальпель.

Лазером

Лазерное удаление рубцов-келоидов заключается в следующем: соединяются маленькие капилляры, которые подпитывают шрам. Для борьбы с келоидами применяют аргоновый и углеродный лазеры, методику лазерной дермабразии. В отдельных случаях прописывается курс гормональной терапии. Такое сочетание необходимо для блокирования рецидива (появления новых рубцов).

Лазерное удаление шрамов на лице, шее, руках и других участках тела осуществляется под местным наркозом. В зависимости от глубины, габаритов рубцов, типа лазерного оборудования келоидное образование удаляют за один или несколько подходов. Продолжительность одного сеанса – от 30 минут до 1,5 часов (хирург устраняет 40-80 процентов повреждения кожи). Рубцовая ткань удаляется слоями, «шлифуется». Стоимость лазерной терапии зависит от размеров рубца, средней считается сумма в 2000 рублей.

Иссечение (хирургическое)

Если консервативные методики лечения келоидов не возымели успеха или шрам имеет крупные габариты, в такой ситуации (крайне редко) осуществляется хирургическая операция. Вмешательство рекомендуется производить не раньше, чем через два года появления келоидного образования на коже. Как избавиться от рубцов при помощи иссечения:

• Пациенту под местным наркозом делают небольшой надрез скальпелем внутри келоида.
• После этого накладывают косметические внутрикожные швы, стягивающие края образования. Итог – кожный покров становится ровным.
• После снятия швов врач прописывает стероиды в виде уколов, накладывает тугую повязку на область, освобожденную от шрама, чтобы избежать повторного появления келоида.
• Средняя цена иссечения келоидного образования варьируется от 3 до 7 тысяч рублей.

Видео про келоидный рубец

Келоидные шрамы не украшают ни мужчин, ни женщин, но избавление от них различается в зависимости от места и размеров. Посмотрев видео, вы узнаете, в чем разница удаления такого рубца на том или другом участке тела, получится ли скрыть след от операции. Непривлекательные рубцы мешают людям, создают точку беспокойства, потому их необходимо удалять.